Üreme hakları, Cuma günü Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesi'nin bu ülkede bir kişinin kürtaj hakkını koruyan 1973 tarihli dönüm noktası niteliğindeki Roe v. Wade davasını bozmasının ardından büyük bir darbe aldı. Bu haber üzerine insanlar daha fazla bilgi edinmek ve kendilerini istenmeyen bir hamilelikten korumak için ne gibi seçenekleri olduğunu düşünmek zorunda kaldı.
Hatta bazı kişiler, yıllarca gebelikten korunma sağlayabilen, geri dönüşümlü, uzun ömürlü ve oldukça etkili bir doğum kontrol yöntemi olan Rahim İçi Araç veya RİA gibi daha uzun vadeli önleyici yöntemleri de düşünebilir.
Ancak söz konusu doğum kontrolü olduğunda, sonsuz seçenek varmış gibi hissedebilirsiniz. RİA kategorisinin kendi içinde de çok fazla seçenek vardır. Hangi yöntemin sizin için doğru olduğuna karar vermek, etkinlik oranlarını, yan etkileri, hormon seviyelerini ve kullanım ömrünü tartmak, doğum kontrolünün uzun soluklu kişilik testi haline gelir.
" RİA'lar sperm ve yumurtanın bir araya gelmesini engelleyerek etki gösterir" diyor Chicago'daki The Association for Women's Health Care'de kadın doğum uzmanı ve Northwestern Memorial Hastanesi'nde Doçent olan Gil Weiss. " Ve bu RİA'ların her biri bunu farklı bir şekilde yapıyor. "
İyi haber şu ki, tüm RİA türleri başarı oranları açısından karşılaştırılabilir. Hiçbirinin diğerinden daha iyi veya daha güvenli olduğu düşünülmemektedir, bu nedenle RİA kullanmaya karar verdiyseniz gerçekten yanlış yapamazsınız. Seçim kişisel bir tercih meselesidir.
Dünya genelinde üreme çağındaki insanların yaklaşık yüzde 14,3'ü RİA kullanmaktadır. Dr. Weiss, RİA'yı az bakım gerektirmesi ve başarı oranı nedeniyle övmektedir. "RİA içinizdedir ve insan davranışına bağlı değildir" diyor ve ekliyor: "RİA'yı doktorunuza taktırırsınız ve orada işini yaptığını bilirsiniz. "
Ayrıca, "uzun vadede çok makul fiyatlıdır. Birkaç yıl içinde doğum kontrol haplarından daha ekonomik hale geliyor" diye ekliyor.
Uzmanlarla tanışın: Dr. Gil Weiss, MD, ob-gyn, Chicago'daki Kadın Sağlığı Hizmetleri Derneği'nin ortağı ve Northwestern Memorial Hastanesi'nde yardımcı doçenttir. Dr. Sherry Ross, MD, ob-gyn She-ology kitabının yazarıdır: Kadınların Mahrem Sağlığı için Kesin Rehber. Dönem.
RİA nedir?
Rahim içi araçlar (RİA) rahim ağzından rahminize yerleştirilen bir tür doğum kontrol yöntemidir. Ucunda, rahim ağzından vajinanıza doğru çıkıntı yapan ve RİA'nın hala yerinde olduğunu size bildiren küçük ipler vardır.
Bunlar, üç ila 12 yıl arasında sürebilen bir tür geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemidir. Bununla birlikte, doğurganlığı yeniden sağlamak için gebelik önleme cihazı herhangi bir noktada çıkarılabilir.
İlgili Haber BC'nizi Değiştirmeyi mi Düşünüyorsunuz? Önce Bunu Okuyun.
Yüzde 99'dan fazla etkili olması onu mevcut en başarılı doğum kontrol yöntemlerinden biri haline getirmektedir. Planned Parenthood'a göre, her 100 kadından birinden daha azı RİA kullanırken hamile kalmaktadır.
Bu yöntemin başarısının büyük bir kısmı, akılsız ve sabit doğasıdır. Planned Parenthood'a göre sadece yüzde 91 oranında etkili olan doğum kontrol hapında olduğu gibi onu almayı hatırlamanız ya da yüzde 85'lik bir etkinlik oranıyla daha alt sıralarda yer alan prezervatiflerde olduğu gibi doğru şekilde kullanmanız gerekmez. RİA, siz ona dikkat etseniz de etmeseniz de kendi kendine çalışır.
Bir kadın doğum uzmanı ve She-Ology kitabının yazarı olan Sherry Ross, temelde her iki dünyanın da en iyisidir: üzerinde neredeyse hiç düşünmek zorunda kalmadığınız son derece etkili doğum kontrolü: The Definitive Guide To Women's Intimate Health kitabının yazarı. Adet dönemi. (Rahat bir nefes alan var mı?)
İki RİA kategorisi vardır: hormonal ve hormonal olmayan. Sizin için en iyisi, adet düzenliliği ve kramp gibi kişisel faktörlere, vücudunuzun hormonlara verdiği tepkiye ve istediğiniz doğum kontrol süresine bağlıdır.
Bakır RİA olarak da bilinen hormonsuz olanında, cihazın etrafına sarılmış küçük bir bakır tel vardır. Hormon içermez ve 12 yıla kadar dayanabilir. Dr. Weiss, bakır RİA'nın "yumurta ve spermin bir araya gelmesi için ortamı düşmanca hale getirdiğini" söylüyor.
Oldukça etkili bir günlük doğum kontrol seçeneği olmasının yanı sıra, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki beş gün içinde takıldığında şu anda mevcut olan en etkili acil kontraseptiftir. Bir kez takıldığında, sadece tek kullanımlık olan Plan B veya diğer oral acil kontraseptiflere kıyasla yıllarca süren bir korumaya sahip olursunuz.
İkinci sınıf RİA'lar progesteron adı verilen bir hormon salgılar. Belirli hormonal RİA'ya bağlı olarak, gebelik önleme yöntemi farklı olabilir. Dr. Weiss, bir senaryoda, bazı hormonal RİA'ların "mukusu daha kalın hale getirme eğiliminde olduğunu, bunun da yumurta ve spermin birleşmesini zorlaştırdığını" söyledi.
Dr. Weiss, hormonal RİA'ların işe yaramasının bir başka yolunun da yumurtlamayı önlemek olduğunu, bunun da bazı kadınların adet dönemlerini azalttığını veya tamamen ortadan kaldırdığını söylüyor.
RİA taktırmanın herhangi bir dezavantajı var mı?
Dr. Weiss, konsültasyon, prosedür ve alışma dönemi arasında, "RİA'lar biraz daha fazla bağlılık gerektirir" diyor. Ve en kötü senaryoda, RİA'nızı beğenmezseniz, çıkarılması için başka bir doktor randevusu gerekir.
Bazı kadınlar için, özellikle de çocuk sahibi olanlar için, bu küçük bir sıkıntıdır; diğerleri için ise, özellikle de doktor rahim ağzınızı daha fazla açmak için dilatatörlere ihtiyaç duyuyorsa, son derece acı verici olabilir. Ne yazık ki, hangi tarafta olacağınızı bilmenin bir yolu yoktur.
Dr. Ross, iyi haberin en kötü kısmının birkaç dakika içinde geçmesi ve tüm randevunun yarım saatten fazla sürmemesi olduğunu söylüyor. Kötü haber ise: Planned Parenthood'a göre, herkes farklı olsa da, yerleştirildikten sonra üç ila altı ay boyunca kramp veya lekelenme yaşama şansınız vardır. Neyse ki çıkarılması genellikle oldukça basit ve ağrısızdır, kısa bir doktor ziyareti gerektirir, diye ekledi.
Dr. Weiss, ağrıyı en aza indirmeye yardımcı olmak için hastalarına gelmeden iki saat önce bir ibuprofen almalarını önermektedir. Ayrıca prosedür hakkında gerçekçi beklentilere sahip olunmasını tavsiye ediyor ve "neler olup bittiğini bilmenin oldukça önemli olduğunu" iddia ediyor. " Ayrıca, yerleştirme işlemini daha rahat hale getirmek için lokal anestezi ile aşağıdaki bölgeyi uyuşturma seçeneği de vardır.
RİA'ların son derece etkili bir doğum kontrol yöntemi olmasına rağmen sizi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korumadığını da unutmamak gerekir.
Artık gerçekleri öğrendiğinize göre, hangi RİA'nın sizin için doğru olduğuna karar vermenin zamanı geldi. Uzun ömürlü, az bakım gerektiren korumaya giden beş farklı yol için okumaya devam edin.
1. Paragard
Nasıl çalışır? Paragard, ABD'de hormonal olmayan tek RİA markasıdır. Vücudunuzda enflamatuar bir tepkiye neden olan ince bakırla sarılmıştır. Bu, spermin serviksinizden geçmesini önlemeye yardımcı olur ve oraya ulaşan küçük yüzücüler, sperm için toksik olan bakır iyonları tarafından etkisiz hale getirilir.
Yan etkiler: Dr. Ross, bakırın neden olduğu enflamasyonun spermi bloke ettiğini, ancak aynı zamanda adet kanamasının hem süresini hem de akışını artırabileceğini söylüyor. Diğer yan etkiler arasında anemi, artan kramplar ve rastgele lekelenme olduğunu da ekliyor.
Dr. Weiss, başlangıçta adet dönemlerinizi biraz kramplı veya ağır hale getirebilir, ancak uzun vadede çok çok iyi çalışır ve adet kramplarınızı ağırlaştırmaz, diyor.
Arkadaşınızın RİA'sının kilo almasına ya da saçlarının dökülmesine neden olduğunu duymuş olabilirsiniz. Dr. Weiss, bakır RİA'nın kilo almaya neden olduğuna dair bir kanıt olmadığını söylüyor.
Ne kadar dayanıyor? Dr. Weiss'a göre cihaz 12 yıl dayanıyor.
Kimler için en iyisidir: Herhangi bir nedenle sentetik hormonlardan kaçınmak isteyen, normal ila hafif bir akışa sahip olan ve en uzun ömürlü seçeneği isteyen kadınlar.
Kimler kaçınmalı? Dr. Ross, kramplarınız ve kanamanız zaten kötüyse, hormonal olmayan bir RİA'nın muhtemelen size göre olmadığını söylüyor.
2. Mirena
Nasıl çalışır? Mirena, progesteronun sentetik bir formu olan levonorgestrelden günde 20 mikrogram salgılar. Dr. Weiss, bu tip RİA'nın en yüksek progesteron dozajına sahip olduğunu belirtiyor. Bu hormon vajinal mukozanızı kalınlaştırır, rahim astarınızı inceltir ve yumurtalıklarınızın yumurta bırakmasını önleyebilir, bunların hepsi herhangi bir haydut spermin bir yumurtaya yapışmasını ve onu döllemesini önler.
Yan etkiler: Dr. Ross, rahim astarınızı incelttiği için en yaygın yan etkinin adet döneminin önemli ölçüde hafiflemesi veya hiç olmaması olduğunu söylüyor. Diğer sorunlar arasında mide bulantısı, atılım kanaması, yumurtalık kistleri ve ruh hali değişiklikleri yer alabilir.
Ve progesteron hormonlarının üretimi cildiniz için o kadar iyi değildir. Bu, daha kötü hale getireceği anlamına gelmez, ancak daha iyi hale getirmesi de gerekmeyebilir. Dr. Weiss, hormonal RİA kullanan kadınların sadece yüzde 1o'unun bu yan etkiyi yaşadığını söylüyor. Saç dökülmesi bazen progesteronun birkaç ay sonra kişinin hormon seviyeleri üzerindeki etkisinden kaynaklanır.
Ne kadar sürer? Mirena'nın web sitesine göre yedi yıl.
Kimler için en iyisi: Çok ağır regl dönemleri geçiren kadınlar.
Kimler kaçınmalıdır? Dr. Ross, yumurtalık kistlerine yatkınsanız veya progestine kötü tepki veriyorsanız, Mirena'nın bu riskleri artırabileceğini söylüyor. Hiç adet görmeme konusunda tereddütleriniz varsa, bunu da atlayın.
3. Liletta
Nasıl çalışır? Liletta, Mirena gibi çalışır, ancak biraz daha az levonorgestrel kullanır, günde 19,5 mikrogram salgılar - ve bu miktar sonraki her yıl biraz azalır (yine de etkinliğini engellemez). Liletta ikinci en yüksek progesteron dozajına sahiptir.
Yan etkiler: Mirena'da olduğu gibi mide bulantısı, yumurtalık kistleri, atılım kanaması ve ruh hali değişiklikleri yaşayabilirsiniz. Birçok kadın ayrıca daha hafif bir adet dönemi yaşar veya hiç adet görmez.
Ne kadar süre dayanır? Liletta web sitesine göre altı yıl.
Kimler için en iyisi: Sağlık sigortası olmayan veya sigortası RİA'ları kapsamayan kadınlar.
Kimler kaçınmalıdır: Sentetik progesterona kötü tepki veren veya yumurtalık kistlerine yatkın olan kadınlar uzak durmalıdır.
4. Kyleena
Nasıl çalışır? Kyleena, Mirena ve Liletta gibi çalışır, ancak levonorgestrel hormonundan biraz daha az içerir ve günde 17,5 mikrogram salgılar - hormonal bir RİA'da bulabileceğiniz en düşük ikinci doz.
Yan etkiler: Yine Mirena ve Liletta'ya benzer, yani yan etkiler arasında mide bulantısı, yumurtalık kistleri, atılım kanaması ve ruh hali değişiklikleri bulunur. Ayrıca adet döneminizi azaltabilir veya durdurabilir, ancak daha küçük dozaj nedeniyle etki o kadar belirgin değildir.
Ne kadar sürecek? Kyleena'nın web sitesine göre beş yıl.
Kimler için en iyisidir: Hala yeterli koruma isteyen ama aynı zamanda düzenli adet görmek isteyen kadınlar. Dr. Weiss, Kyleena'nın ara sıra çatlaklar yaşayan ve bu nedenle uzun süreli kontrasepsiyona öncelik verirken daha az hormon isteyen kadınlar için de en iyisi olduğunu belirtiyor.
Kimler kaçınmalıdır: Sentetik hormonlara kötü tepki veren kadınlar.
5. Skyla
Nasıl çalışır? Dr. Weiss, "Skyla, en kısa süreli kontraseptif kullanıma sahip en küçük RİA'dır" diye açıklıyor. Daha önce bahsedilen RİA'lara benzer şekilde çalışır, ancak günde sadece 14 mikrogram salınarak en az miktarda levonorgestrel içerir.
Dr. Ross, daha küçük boyutu nedeniyle, özellikle rahim ağzı daha sıkı olan kadınlarda yerleştirmenin daha kolay olabileceğini söylüyor. (Kayda değer: Boyut farkı oldukça azdır.)
Yan etkiler: Tüm hormonal RİA'larla aynıdır: kistler, mide bulantısı, ruh hali değişimleri, hafif kanama. Ancak dozaj daha düşük olduğu için, birçok kadın yan etkileri daha yüksek dozlu RİA'lara göre daha az rahatsız edici bulmaktadır.
Ne kadar süre dayanır? Skyla'nın web sitesine göre üç yıl.
Kimler için en iyisidir: Çocuk sahibi olmamış veya rahim ağzı sıkı olan ya da korunurken adet görmeye devam etmek isteyen kadınlar.
Kimler kaçınmalıdır: Üç yıldan daha uzun süre korunmak isteyen kadınlar.
Sonuç olarak: RİA'lar etkili bir doğum kontrol yöntemidir. Tip ve hormon dozajında bazı farklılıklar olsa da, seçim sonuçta kendinizi en rahat hissettiğiniz şeye bağlıdır. Bunlardan herhangi biriyle gerçekten yanlış yapamazsınız!