Prawa reprodukcyjne spotkały się z dużym ciosem w piątek po tym, jak Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych obalił swoją przełomową sprawę sądową z 1973 roku, Roe przeciwko Wade, która chroni prawo osoby do aborcji w tym kraju. Wiadomość ta sprawiła, że ludzie zaczęli szukać informacji i zastanawiać się, jakie mają możliwości, aby uchronić się przed niechcianą ciążą.
Niektóre osoby mogą nawet rozważyć bardziej długoterminowe metody zapobiegawcze, takie jak wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), która jest odwracalną, długotrwałą i wysoce skuteczną formą antykoncepcji, która może zaoferować lata ochrony przed ciążą.
Ale jeśli chodzi o kontrolę urodzeń, to może czuć się jak nie ma końca wyborów. W samej kategorii IUD, istnieje tak wiele opcji. Podjęcie decyzji, która metoda jest odpowiednia dla Ciebie, zważenie wskaźników skuteczności, skutków ubocznych, poziomu hormonów i długości życia, staje się długim testem osobowości antykoncepcji.
" IUDs działają poprzez zakłócanie zdolności plemników i jajo, aby dostać się razem ", mówi Gil Weiss, MD, ob-gyn w The Association for Women ' s Health Care w Chicago i profesor nadzwyczajny w Northwestern Memorial Hospital. " I każdy z tych IUDs zrobić to w inny sposób. "
Dobrą wiadomością jest to, że wszystkie rodzaje IUDs są porównywalne w stawkach sukcesu. Żaden z nich nie jest uważany za lepszy lub bezpieczniejszy niż inny, więc tak naprawdę nie można się pomylić, jeśli podjąłeś decyzję o użyciu IUDs. Wybór jest kwestią osobistych preferencji.
Na całym świecie około 14,3 procent osób w wieku rozrodczym używa IUD. Dr Weiss komplementy IUD dla jego niskiej konserwacji, jak również wskaźnik sukcesu. " IUD jest w tobie, i to ' s nie zależy od ludzkiego zachowania ", mówi, " Dostajesz IUD umieszczone przez lekarza i wiesz, że ' s tam robi swoją pracę. "
Plus, "to ' jest bardzo rozsądnie wycenione w dłuższej perspektywie. Przez kilka lat, to staje się bardziej ekonomiczne niż pigułki antykoncepcyjne, " dodaje.
Poznaj ekspertów: Dr Gil Weiss, MD, ob-gyn jest partnerem w Association for Women ' s Health Care w Chicago i jest adiunktem w Northwestern Memorial Hospital. Dr Sherry Ross, MD, ob-gyn jest autorem She-ology: The Definitive Guide to Women ' s Intimate Health. Okres.
Czym są wkładki wewnątrzmaciczne?
Wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) to rodzaj środków antykoncepcyjnych, które wkłada się przez szyjkę macicy do macicy. Na końcu znajdują się małe sznurki, które wystają przez szyjkę macicy do pochwy, dając znać, że wkładka jest nadal na swoim miejscu.
Są one formą odwracalnych środków antykoncepcyjnych, które mogą trwać od trzech do 12 lat. Urządzenie zapobiegające ciąży można jednak usunąć w dowolnym momencie, aby przywrócić płodność.
Related Story Rozważasz zmianę swojego BC? Przeczytaj to najpierw.
Jest to ponad 99 procent skuteczności, co czyni go jednym z najbardziej skutecznych metod kontroli urodzeń dostępnych. Mniej niż jedna na 100 kobiet zajdzie w ciążę podczas posiadania IUD, według Planned Parenthood.
Duża część tej metody ' s sukces jest jego bezmyślny, stały charakter. You don ' t have to remember to take it, like you do with the pill, which is only 91 percent effective, or use it correctly, similar to condoms, which rank lower with an 85 percent efficiency rate, per Planned Parenthood. IUD działa na własną rękę, niezależnie od tego, czy płacisz mu dużo uwagi, czy nie.
Zasadniczo są one najlepsze z obu światów: wysoce skuteczna kontrola urodzeń, o której ledwo musisz myśleć, powiedział Sherry Ross, MD, ob-gyn i autor She-Ology: The Definitive Guide To Women's Intimate Health. Okres. (Westchnienie ulgi, ktoś?)
Istnieją dwie kategorie IUDs: hormonalne i niehormonalne. Ten, który ' s najlepiej dla Ciebie zależy od czynników osobistych, takich jak regularność okresu i skurcze, swoje ciało ' s odpowiedź na hormony, i pożądanej długości antykoncepcji.
Niehormonalne jeden, znany również jako miedzi IUD, ma mały drut miedziany owinięty wokół urządzenia. To nie ma hormonów i może trwać do 12 lat. Miedź IUD " sprawia, że środowisko wrogie dla jaja i plemników, aby dostać się razem ", mówi dr Weiss.
Jest to nie tylko bardzo skuteczna opcja codziennej kontroli urodzeń, ale również najskuteczniejszy obecnie dostępny antykoncepcyjny środek awaryjny, jeśli zostanie założony w ciągu pięciu dni od odbycia stosunku bez zabezpieczenia. Po jego założeniu ochrona trwa przez wiele lat, w przeciwieństwie do planu B lub innych doustnych środków antykoncepcyjnych stosowanych w nagłych wypadkach, które można stosować tylko raz.
Druga klasa IUDs uwalnia hormon zwany progesteronem. W zależności od konkretnego hormonalnego IUD, metoda zapobiegania ciąży może być inny. W jednym scenariuszu, niektóre hormonalne IUDs " mają tendencję do uczynienia śluzu grubsze, co utrudnia jajo i plemnik do zjednoczenia ", Dr Weiss powiedział.
Innym sposobem hormonalne IUDs pracy jest przez zapobieganie owulacji, która zmniejsza lub całkowicie pozbywa się niektórych kobiet ' s okresy, mówi dr Weiss.
Czy są jakieś minusy zakładania IUD?
I między konsultacji, procedury i okres dostosowawczy, "IUDs wymagają trochę więcej zaangażowania", mówi dr Weiss. I, w najgorszym przypadku, jeśli don ' t jak twój IUD, to wymaga innego lekarza ' wizyta, aby uzyskać go usunąć.
Dla niektórych kobiet, zwłaszcza tych, które urodziły dzieci, jest to niewielka przykrość; dla innych może to być niezwykle bolesne, zwłaszcza jeśli lekarz potrzebuje rozszerzeń, aby bardziej otworzyć Twoją szyjkę macicy. Niestety, nie ma sposobu, aby wiedzieć, na którym końcu będziesz.
Dobra wiadomość jest taka, że najgorsze mija w ciągu kilku minut, a cała wizyta nie powinna zająć więcej niż pół godziny - mówi dr Ross. Zła wiadomość: Chociaż każdy jest inny, istnieje szansa, że możesz doświadczyć skurczów lub plamienia przez trzy do sześciu miesięcy po wstawieniu, według Planned Parenthood. Usunięcie go, na szczęście, jest zazwyczaj dość proste i bezbolesne, wymaga krótkiej wizyty u lekarza, dodaje.
Dr Weiss zaleca swoim pacjentom, aby wzięli ibuprofen na dwie godziny przed przyjściem, aby pomóc zminimalizować ból. On również zaleca posiadanie realistycznych oczekiwań dotyczących procedury, twierdząc, że " wiedząc, co ' s going on jest dość ważne. " Istnieje również możliwość znieczulenia obszaru w dół tam z miejscowym środkiem znieczulającym, aby proces wstawiania był bardziej komfortowy.
Należy również pamiętać, że choć wkładki wewnątrzmaciczne są niezwykle skuteczną formą antykoncepcji, nie chronią przed chorobami wenerycznymi.
Teraz, że ' ve dostał fakty w dół, to ' s czas, aby dokonać wyboru, które IUD jest rzeczywiście prawo dla Ciebie. Czytaj dalej dla pięciu różnych ścieżek do długotrwałej, niskiej konserwacji ochrony.
1. Paragard
Jak to działa: Paragard to jedyna marka niehormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej w USA. Jest ona owinięta cienką miedzią, która wywołuje w organizmie reakcję zapalną. Pomaga to zapobiec przedostawaniu się plemników przez szyjkę macicy, a wszelkie małe pływaki, które się tam dostaną, są neutralizowane przez jony miedzi, które są toksyczne dla plemników.
Skutki uboczne: Zapalenie spowodowane przez miedź blokuje spermę, tak, ale może również zwiększyć krwawienie miesiączkowe, zarówno czas trwania, jak i przepływ, mówi dr Ross. Inne skutki uboczne to anemia, zwiększone skurcze i przypadkowe plamienia, dodaje.
To może sprawić, że twoje okresy trochę skurcze lub ciężkie na początku, ale w dłuższej perspektywie, to działa bardzo, bardzo dobrze i nie 'sprawiają, że skurcze okresu cięższe, mówi dr Weiss.
Być może słyszałeś, że twój przyjaciel ' s IUD spowodował jej przyrost masy ciała lub wybuch lub nawet stracić włosy. Nie ma dowodów, że miedziana IUD powoduje przyrost masy ciała, mówi dr Weiss.
Jak długo trwa: Urządzenie działa przez 12 lat, według dr Weissa.
Dla kogo jest najlepsza: Kobiety, które chcą uniknąć syntetycznych hormonów z jakiegokolwiek powodu, mają normalny do lekkiego przepływ i chcą najdłużej działającej opcji.
Kto powinien jej unikać: Jeśli twoje skurcze i krwawienie są już złe, to niehormonalna IUD prawdopodobnie nie jest dla ciebie, mówi dr Ross.
2. Mirena
Jak to działa: Mirena uwalnia 20 mikrogramów lewonorgestrelu, syntetycznej formy progesteronu, na dobę. Ten rodzaj IUD ma najwyższą dawkę progesteronu, zauważa dr Weiss. Hormon ten zagęszcza błonę śluzową pochwy, rozrzedza wyściółkę macicy i może uniemożliwić jajnikom uwolnienie komórki jajowej.
Efekty uboczne: Ponieważ rozrzedza ona wyściółkę macicy, najczęstszym efektem ubocznym jest znacznie lżejszy okres lub brak okresu w ogóle, mówi dr Ross. Inne problemy mogą obejmować nudności, przełomowe krwawienia, torbiele jajników i zmiany nastroju.
I produkcja hormonów progesteronu nie jest tak dobry dla skóry. To ' nie znaczy, że ' pogorszy, ale może niekoniecznie uczynić go lepszym. Tylko 1o procent kobiet z hormonalnych IUDs doświadczenie tego efektu ubocznego, Dr Weiss mówi. Wypadanie włosów jest czasami spowodowane przez efekt progesteronu ma na osobę ' s poziom hormonów po kilku miesiącach.
Jak długo trwa: Siedem lat, według strony internetowej Mireny.
Dla kogo jest najlepszy: Kobiety z super obfitymi miesiączkami.
Kto powinien jej unikać: Jeśli jesteś podatna na torbiele jajników lub źle reagujesz na progestyny, weź sobie wolne, mówi dr Ross, ponieważ Mirena może zwiększyć ryzyko wystąpienia tych dolegliwości. Jeśli wahasz się, czy w ogóle nie mieć miesiączki, również ją pomiń.
3. Liletta
Jak działa: Liletta działa dokładnie tak samo jak Mirena, z tym, że wykorzystuje nieco mniej lewonorgestrelu, uwalniając 19,5 mikrogramów dziennie - i ta ilość zmniejsza się nieco w każdym kolejnym roku (nie przeszkadza to jednak w jego skuteczności). Liletta ma drugą najwyższą dawkę progesteronu.
Działania niepożądane: Podobnie jak w przypadku Mireny, mogą wystąpić nudności, torbiele jajników, przełomowe krwawienia i zmiany nastroju. Wiele kobiet doświadcza również lżejszego okresu lub w ogóle nie ma okresu.
Jak długo się utrzymuje: 6 lat, według strony internetowej Liletta.
Dla kogo jest najlepszy: Kobiety bez ubezpieczenia zdrowotnego lub których ubezpieczenie nie obejmuje IUD.
Kto powinien go unikać: Kobiety, które źle reagują na syntetyczny progesteron lub są podatne na torbiele jajników, powinny trzymać się z daleka.
4. Kyleena
Jak działa: Kyleena działa podobnie jak Mirena i Liletta, ale zawiera nieco mniej hormonu lewonorgestrelu, uwalniając 17,5 mikrogramów dziennie - drugą najniższą dawkę, jaką można znaleźć w hormonalnej wkładce wewnątrzmacicznej.
Efekty uboczne: Ponownie, jest to podobne do Mireny i Liletty, co oznacza, że skutki uboczne obejmują nudności, torbiele jajników, krwawienia przełomowe i zmiany nastroju. Może również zmniejszyć lub zatrzymać miesiączkę, ale efekt ten nie jest tak wyraźny ze względu na mniejszą dawkę.
Jak długo trwa: 5 lat, według strony internetowej Kyleena.
Dla kogo jest najlepszy: Kobiety, które nadal pragną szerokiej ochrony, ale chcą również regularnie dostawać okres. Kyleena jest również najlepsza dla kobiet, które mają sporadyczne wypryski i dlatego mogą chcieć mniejszej ilości hormonu, ale nadal priorytetowo traktują długoterminową antykoncepcję - zauważa dr Weiss.
Kto powinien go unikać: Kobiety, które źle reagują na syntetyczne hormony.
5. Skyla
Jak to działa: " Skyla to najmniejsza IUD o najmniejszym czasie stosowania antykoncepcji " - wyjaśnia dr Weiss. Działa podobnie do wcześniej wymienionych IUD, ale zawiera najmniejszą ilość lewonorgestrelu, uwalniając zaledwie 14 mikrogramów dziennie.
Ze względu na mniejszy rozmiar może być łatwiejszy do wstawienia, szczególnie u kobiet, których szyjka macicy jest ciaśniejsza, mówi dr Ross. (Co warte podkreślenia: różnica w rozmiarze jest dość minimalna).
Skutki uboczne: Takie same jak w przypadku wszystkich hormonalnych IUD: cysty, nudności, wahania nastroju, lżejsze krwawienia. Ale ponieważ dawka jest niższa, wiele kobiet uważa, że efekty uboczne są mniej uciążliwe niż w przypadku IUD z wyższymi dawkami.
Jak długo trwa: Trzy lata, według strony internetowej Skyla.
Dla kogo jest najlepsza: Kobiety, które nie miały dzieci lub mają ciasną szyjkę macicy, lub te, które chcą nadal dostawać miesiączki podczas ochrony.
Kto powinien go unikać: Kobiety, które chciałyby mieć ochronę na dłużej niż trzy lata.
Najważniejsze: IUDs są skuteczną formą kontroli urodzeń. Chociaż istnieją pewne różnice w rodzaju i dawce hormonów, wybór ostatecznie sprowadza się do tego, co czujesz się najbardziej komfortowo z. Naprawdę nie można się pomylić z żadnym z nich!