La pillola è come il coltellino svizzero del controllo delle nascite: Fa molto di più di quanto si pensi. I contraccettivi ormonali orali prevengono le gravidanze non pianificate, aiutano a regolare il ciclo, attenuano i crampi mestruali e possono schiarire la pelle. Questi sono solo alcuni dei motivi per cui le persone iniziano ad assumere anticoncezionali ormonali.
Ma cosa ci si deve aspettare se si smette di prendere la pillola e ci sono effetti collaterali dell'interruzione degli anticoncezionali? E perché mai qualcuno vorrebbe smettere di prendere la pillola (oltre a voler fare un bambino, ovviamente)?
" La decisione di interrompere l'assunzione di anticoncezionali è personale", afferma Nicole Noyes, medico, primario di endocrinologia riproduttiva e infertilità presso il Northwell Health. Per esempio, "alcune persone smettono di prendere la pillola se vengono a conoscenza di un aumento del rischio di complicazioni rare ma gravi legate alla pillola, come i coaguli di sangue", dice Nicole Noyes. Raramente, una diagnosi di cancro potrebbe essere un motivo per smettere, perché alcuni tumori sono sensibili agli ormoni.
Si può anche passare a un anticoncezionale non ormonale se si hanno sintomi negativi con i contraccettivi ormonali, come i cambiamenti d'umore. Inoltre, ad alcune persone non piace l'idea di avere ormoni "finti" nel proprio corpo e vogliono provare qualcosa di diverso.
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Se si vuole smettere di prendere la pillola, non c'è un modo migliore per farlo. Si può interrompere a metà della confezione, aspettare di averla finita, come si vuole (dal punto di vista medico non c'è differenza). L'unico motivo per cui si desidera terminare la confezione è che in questo modo si ha un'idea più precisa di quando si avranno le mestruazioni in futuro, sottolineano gli esperti.
Se volete passare a un controllo delle nascite non ormonale (e anche in questo caso la scelta è solo vostra), Alison Edelman, medico, ginecologa e direttrice dell'Oregon Family Planning Fellowship, suggerisce uno IUD di rame. Secondo l'esperta, è addirittura migliore della pillola anticoncezionale nel prevenire la gravidanza. Tuttavia, alcune persone hanno crampi e sanguinamenti piuttosto gravi durante le mestruazioni quando hanno uno IUD al rame, quindi anche questo è un aspetto da tenere in considerazione.
In ogni caso, è probabile che la maggior parte di questi disturbi passino una volta che il corpo si sarà adattato. E se vi state chiedendo quanto tempo ci vuole perché il vostro corpo torni alla normalità dopo aver interrotto gli anticoncezionali? In genere le mestruazioni tornano dopo tre mesi, e gli effetti collaterali dovrebbero scomparire a quel punto, se non prima, secondo la Mayo Clinic.
Indipendentemente dal motivo per cui si decide di smettere di assumere anticoncezionali ormonali, ci sono alcune cose che ci si può aspettare che accadano. Ricordate che ognuno di noi reagisce in modo diverso, quindi probabilmente non avvertirete tutti i sintomi che hanno sperimentato gli esperti e le donne che seguono. C'è anche la possibilità di non avvertire nessuno di questi sintomi, ma è comunque utile conoscerli in anticipo, per sicurezza.
1. Potrebbero comparire dei brufoli.
Quando si prende la pillola, i livelli di testosterone si abbassano, il che può portare a una riduzione delle eruzioni cutanee, spiega Alyssa Dweck, medico, ginecologa e coautrice di V Is for Vagina. Ma quando si smette di prenderla, i livelli tornano a salire e l'acne potrebbe peggiorare, spiega la dottoressa.
Quando Melissa F., della Louisiana, ha perso l'assicurazione e ha dovuto sospendere la pillola, ha iniziato a vedere l'acne su tutto il corpo, racconta a Women's Health. Prendeva la pillola da tre anni.
Ma c'è una buona notizia: Per la maggior parte delle persone, i disturbi non dureranno. Il nostro corpo non ama i cambiamenti, dice il dottor Edelman. Per quanti anni avete preso la pillola, il vostro corpo si è abituato a un ormone continuo. Ora deve riadattarsi a come erano le cose prima, e nei primi mesi il corpo potrebbe essere un po' spaventato. L'acne può essere una parte di questo fenomeno.
Se non avete avuto problemi di acne prima di iniziare a prendere la pillola, le protuberanze in più sul viso (e altrove) probabilmente spariranno dopo questi pochi mesi. Tuttavia, alcune persone iniziano a prendere la pillola perché può aiutare a eliminare l'acne. In questo caso, il Dr. Edelman afferma che, una volta sospesa la pillola, probabilmente ricomincerete ad avere gli stessi problemi di pelle che avevate prima di iniziare a prenderla.
Alcune persone riferiscono di avere un maggiore desiderio sessuale quando iniziano a prendere gli anticoncezionali, dice la dottoressa Edelman, perché non sono più preoccupate di rimanere incinte. Indipendentemente dall'effetto che ha avuto su di voi, potete aspettarvi che il vostro corpo torni ai valori di base quando smettete di prendere gli anticoncezionali, dice la dottoressa.
" Il mio desiderio sessuale aumentava e diminuiva quando voleva", racconta Melissa a proposito dell'interruzione della pillola, "come se fosse tutto sbilanciato". "
L'assenza della pillola non cambierà in modo sostanziale il vostro desiderio sessuale naturale, ma potrebbe sembrare così solo perché: 1) si prende la pillola da così tanto tempo che non ci si ricorda come fosse il proprio desiderio sessuale naturale e 2) il desiderio sessuale non è costante. Cambia nel corso della vita. Quindi il vostro desiderio sessuale di base quando smetterete di prendere la pillola potrebbe essere molto diverso da quello che avevate prima di iniziare a prenderla.
3. Oppure, il contrario.
Secondo uno studio pubblicato sul Journal of Sexual Medicine, alcune donne che assumono anticoncezionali ormonali possono provare un minor desiderio sessuale e un maggior disagio durante il rapporto, a causa della diminuzione dei livelli di testosterone. Di conseguenza, alcune donne riferiscono di avere un maggiore desiderio sessuale quando smettono di prendere la pillola.
4. Le mestruazioni cambieranno.
Non per dire cose ovvie, ma la pillola anticoncezionale ha un forte impatto sulle mestruazioni. Quindi anche smettere di assumere anticoncezionali lo fa. "Ho smesso la pillola circa sei mesi fa, perché io e mio marito vogliamo mettere su famiglia", dice Kaely D. dalla California. "Ma vorrei averla smessa anni fa. Mi piace come mi sento. Le mie mestruazioni sono un po' irregolari e imprevedibili, ma questo non è un problema per me". "
Le mestruazioni irregolari sono state un problema un po' più grande per Kathy H. della Carolina del Nord. Ha preso la pillola per nove anni, ma l'ha abbandonata quando ha voluto mettere su famiglia. Poiché la pillola regola gli ormoni, le mestruazioni torneranno come prima una volta interrotta l'assunzione, afferma Mary Jane Minkin, medico, professore clinico di ostetricia e ginecologia alla Yale School of Medicine. Quindi, se le mestruazioni non sono sempre arrivate puntuali ogni mese, dovreste aspettarvi che si ripetano.
E, ancora una volta, ci vorrà del tempo prima che il corpo si regoli, dice il dottor Edelman. Possono volerci mesi prima che le mestruazioni tornino a essere quelle di prima dell'inizio della pillola. E potrebbe non essere più lo stesso, anche se non è colpa della pillola. "Molte donne dimenticano che le mestruazioni cambiano nel corso della vita", afferma la dottoressa.
Il fatto che le mestruazioni siano sempre state regolari prima dell'assunzione della pillola non significa che lo saranno anche dopo. Le mestruazioni a volte cambiano naturalmente e le mestruazioni "normali" del vostro corpo quando smettete di prendere la pillola potrebbero essere molto diverse da quelle che avevate prima di iniziare a prenderla.
5. Potreste essere lunatici.
La sindrome premestruale è una sensazione abbastanza normale per le donne durante le mestruazioni, ma per alcune è molto intensa. Connor D., della Virginia, soffre di una forma grave di sindrome premestruale disforica (PMDD), una condizione che causa depressione, irritabilità e tensione prima delle mestruazioni.
Per cinque anni ha assunto la pillola anticoncezionale ormonale per gestire i sintomi, ma poi Connor ha deciso di smettere. "Ero all'università e non mi fidavo di ricordarmi di prenderla tutti i giorni quando la mia vita era poco o per nulla routinaria", racconta. Ho anche iniziato a sperimentare emorragie a metà del ciclo". "
Purtroppo, l'abbandono della pillola ha peggiorato notevolmente i sintomi del PMDD. "Il mio PMDD è tornato prepotentemente: cambiamenti emotivi estremi, tristezza inspiegabile, rabbia, ansia. Avevo solo una settimana buona al mese. "
Anche in questo caso, gli esperti fanno notare che i problemi mestruali che si avevano prima di iniziare la pillola possono purtroppo ripresentarsi a pieno regime una volta smesso.
6. Potreste aumentare o perdere peso.
Non tutti perdono peso quando smettono di prendere la pillola. Alcune prendono qualche chilo. Le ricerche dimostrano che un terzo delle donne che interrompono l'assunzione di contraccettivi orali perde peso, un terzo ingrassa e un terzo rimane esattamente uguale, afferma la dottoressa Dweck.
Se la bilancia scende, molto probabilmente si tratta di peso idrico, poiché l'assunzione della pillola può causare ritenzione idrica. Ma ricordate: Perdere peso idrico non è come perdere grasso, quindi i chili persi probabilmente non dureranno.
7. Potreste avere meno mal di testa.
Il mal di testa non è molto comune con gli anticoncezionali, ma poiché la pillola regola gli ormoni naturali e provoca un forte calo degli estrogeni, alcune persone soffrono di mal di testa, soprattutto quelle che sono inclini all'emicrania. Secondo la National Headache Foundation, per alcune persone che soffrono di emicrania i contraccettivi orali possono essere un fattore scatenante.
Kathy ha avvertito un cambiamento nella frequenza dei suoi mal di testa. Ho notato che mi sentivo meglio sia mentalmente che fisicamente", dice Kathy, "non mi sentivo così fiacca e avevo molti meno mal di testa rispetto a quando prendevo la pillola". "
8. Potreste perdere o recuperare i capelli.
Ecco qualcosa che probabilmente non sapevate sui vostri capelli: Ogni follicolo ha il suo piccolo ciclo di crescita, dice il dottor Edelman. Ma a volte, quando i vostri ormoni cambiano (perché siete incinte o perché assumete o smettete di assumere gli ormoni costanti degli anticoncezionali), i vostri capelli si collegano tutti a un unico ciclo. E quando ciò accade, possono cadere grossi ciuffi tutti insieme. Non è nulla di preoccupante per la salute, dice il dottor Edelman. Ma può essere spaventoso. Fortunatamente, si tratta di un fenomeno piuttosto raro, per cui la maggior parte delle persone non deve preoccuparsi di perdere i capelli quando smette di prendere la pillola.
Tuttavia, altre persone hanno un problema di peli di tipo diverso. Alcune donne iniziano ad assumere anticoncezionali per contrastare la crescita di peli indesiderati sul mento e sulla schiena. I peli in queste zone sono chiamati irsutismo, spiega Dara Matseoane-Peterssen, medico, capo della divisione di Ostetricia e Ginecologia generale del New York-Presbyterian.
Se avete avuto problemi di peli indesiderati prima di iniziare gli anticoncezionali, è probabile che li abbiate di nuovo dopo averli interrotti.
9. Potreste non rimanere incinta subito.
Sebbene molte persone abbandonino i contraccettivi orali senza voler rimanere incinte, non c'è da stupirsi che la maggior parte di coloro che abbandonano gli anticoncezionali lo facciano perché stanno cercando di formare una famiglia. Ma se non si abbandona la pillola e si rimane subito incinta, non c'è motivo di spaventarsi. Ricordate che possono essere necessari alcuni mesi perché il ciclo torni regolare, dice il dottor Edelman. Quindi potrebbero essere necessari alcuni tentativi per rimanere incinta.
Ma questo non vale per tutte: alcune persone rimangono incinte immediatamente. Assicuratevi quindi di essere davvero pronte a rimanere incinte quando smettete di prendere la pillola. "C'è il mito che, una volta smessa la pillola, gli ormoni rimangano nel corpo per un po'", dice il dottor Edelman. Alcune persone pensano che il loro corpo abbia bisogno di espellere gli ormoni contraccettivi e che quindi non possano rimanere incinte all'inizio, ma questo non è vero. È possibile rimanere incinta non appena si smette di prendere la pillola.
10. Il sesso potrebbe risultare più piacevole.
Per alcune persone, l'assunzione di anticoncezionali può rendere il sesso un po' scomodo. "Alcune persone riferiscono di provare dolore o fastidio durante il sesso, e per fortuna questo dovrebbe scomparire una volta che si smette di prendere la pillola, se questa è davvero la causa", dice la dottoressa Noyes.
In genere, il disagio è dovuto al fatto che gli anticoncezionali ormonali possono causare secchezza vaginale, dice il dottor Edelman. Il lubrificante può essere d'aiuto, ma a volte non è sufficiente. Connor, per esempio, è stata felice di non dover più usare il lubrificante durante il sesso una volta smessa la pillola.
Se il sesso non è piacevole a causa della pillola, potreste valutare con il vostro medico altre opzioni anticoncezionali per far sì che il sesso torni a essere piacevole. Ricordate però di essere preparate. "A meno che la gravidanza non sia un obiettivo, è importante parlare con il medico di altri metodi di controllo delle nascite se si pensa di smettere", dice la dottoressa Noyes.