Lorsque vous entendez la question "À quoi sert la contraception ?", votre première pensée est probablement d'éviter une grossesse. Bien que ce soit son objectif principal, vous pouvez également utiliser la pilule pour des raisons non contraceptives.
" Les contraceptifs oraux sont des pilules orales qui se prennent tous les jours et qui contiennent des hormones ", explique Sloan Shah, MD, gynécologue-obstétricien à la South Bend Clinic. "Tous les contraceptifs oraux contiennent de la progestérone, et certains appelés pilules combinées contiennent de la progestérone et des œstrogènes. "Mais ils ont tous le même objectif : arrêter ou réduire l'ovulation.
Mais la pilule peut également traiter les déséquilibres hormonaux. "Nous les appelons pilules contraceptives, mais nous les utilisons souvent comme pilules hormonales", explique Raj Vito Shah, MD, gynécologue-obstétricien à la South Bend Clinic. Les hormones d'une femme sont contrôlées par l'hypophyse, la thyroïde, les glandes surrénales et les ovaires, et si l'un d'entre eux ne fonctionne pas bien, il peut y avoir un déséquilibre. "Ces pilules hormonales peuvent prendre le pas sur le corps de la femme, de sorte que vous recevez une quantité déterminée d'œstrogène et de progestérone chaque jour et tout au long du mois, ce qui peut aider à équilibrer les hormones", explique le Dr Vito Shah.
Les contraceptifs oraux sont généralement sûrs et présentent des risques minimes, mais si vous souffrez d'hypertension, de migraines, d'antécédents de coagulation sanguine ou si vous êtes fumeur, assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre la pilule, explique le Dr Sloan Shah. "La plupart des gens devraient avoir une sorte d ' examen médical, que ce soit avec un gynécologue-obstétricien, une infirmière praticienne ou une sage-femme, une fois par an pour revoir l ' utilisation, surtout s ' il y a des effets secondaires ou des choses liées à l ' utilisation de la pilule qui ne sont pas ce à quoi vous vous attendez. "
Ok, alors que peut faire d'autre la pilule ? Voici d'autres situations où vous devriez envisager de prendre des contraceptifs oraux, selon les gynécologues obstétriciens.
Rencontrez les experts : Alyssa Dweck, MD, est une gynécologue en exercice dans le comté de Westchester, à New York. Elle a été élue " Top Doctor " par le New York Magazine et le Westchester Magazine. Elle est consultante au Massachusetts General Hospital et à l'hôpital Vincent's Memorial.
Raj Vito Shah, MD, est spécialisé dans les grossesses compliquées, les échographies obstétriques et gynécologiques, la chirurgie robotique et mini-invasive, et le traitement de l'incontinence.
1. Il aide à lutter contre le syndrome prémenstruel (SPM).
Plus de 90 % des femmes ressentent les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM), généralement une ou deux semaines avant leurs règles : fatigue, sautes d'humeur, irritabilité, ballonnements et sensibilité des seins. Ces symptômes sont généralement causés par un changement hormonal, explique le Dr Raj Vito Shah. "Ce n'est pas qu'une femme ait un taux d'hormones élevé ou faible, mais c'est le changement ou la chute des hormones ", dit-il. "Lorsqu'il y a un changement entre la première et la deuxième moitié du cycle, c'est ce qui induit les symptômes du SPM dans sa forme la plus grave. "
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Comme la pilule délivre une dose régulière d'œstrogènes et de progestérone tout au long du mois, elle peut contribuer à réduire les fluctuations hormonales à l'origine du syndrome prémenstruel, explique le Dr Shah.
2. Il peut rendre l'endométriose supportable.
Dans ce cas douloureux, les tissus qui se développent normalement à l'intérieur de l'utérus (et qui sont éliminés pendant les règles) se développent également à l'extérieur, généralement sur les ovaires, les intestins et la vessie. Cet excès de tissu provoque un gonflement, une inflammation et une cicatrisation, ce qui entraîne une douleur extrême.
Selon Alyssa Dweck, MD, professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie au New York Medical College, la pilule diminue la gravité des symptômes menstruels, ce qui signifie qu'il y aura moins d'accumulation mensuelle de tissu utérin, moins de perte et, pour les personnes atteintes d'endométriose, moins de migration et de croissance du tissu utérin dans tout le corps. Tout cela se traduit par une diminution de la douleur.
3. Il peut conserver votre sang.
La quantité de rouge que vous voyez chaque mois varie d'une femme à l'autre. Cependant, si votre flux est très abondant, cela peut potentiellement augmenter vos risques d'anémie, entraînant une fatigue et un manque d'énergie. La pilule peut vous aider en diminuant vos marées mensuelles. "En fait, la pilule amincit la muqueuse de l'utérus, et moins de muqueuse signifie moins de saignements chaque mois,"dit le Dr Dweck.
Alors, la pilule va-t-elle arrêter complètement les règles ? Peut-être. Certaines marques incluent 21 jours de pilules à hormone active et sept jours de pilules inactives ou placebo. Lorsque vous prenez les pilules inactives, des saignements semblables à ceux des menstruations se produisent. Cependant, comme la muqueuse utérine est plus fine, il ne s'agit pas techniquement des mêmes saignements ou de la même quantité d'excrétion qu'une période normale, explique le Dr Sloan Shah.
Certaines femmes prennent des pilules actives pendant trois, dix ou douze mois, sans placebo, ce qui élimine les règles pendant cette période. Si vos règles disparaissent pendant que vous prenez la pilule, elles reviendront dès que vous commencerez à prendre le placebo inactif. Et si vous arrêtez complètement de prendre des pilules hormonales, vos règles reviendront dans les deux ou trois mois, dit le Dr Shah. Mais tout le monde ne réagit pas à la pilule de la même manière et certaines personnes peuvent continuer à avoir leurs règles, ajoute-t-il.
4. Il peut vous faire économiser de l'argent sur le fond de teint (et l'épilation).
Les boutons peuvent souvent être éliminés par les contraceptifs. Il en va de même pour les quelques poils perdus sur votre menton. Ces deux désagréments sont souvent causés par un excès d'androgènes, un type d'hormone (la testostérone en est une), dans l'organisme. "Lorsque vous prenez la pilule contraceptive, votre foie fabrique une protéine qui empêche la testostérone de circuler dans votre sang, ce qui réduit l'acné et la croissance indésirable des poils,"explique le Dr Dweck.
5. Il peut offrir une certaine protection contre le cancer.
Quinze ans de prise de pilules peuvent réduire de 50 % le risque de développer un cancer de l'ovaire ; pour le cancer de l'endomètre, ce chiffre grimpe à 70 %, selon une étude parue dans Best Practice & ; Research Clinical Obstetrics & ; Gynaecology.
La protection contre le cancer de l'ovaire provient de l'arrêt de l'ovulation, explique le Dr Dweck. "On pense que la répétition de l'ovulation pendant de nombreuses années peut augmenter le risque de cancer de l'ovaire, mais la pilule prévient cela", dit-elle. La prévention du cancer de l'utérus est similaire - puisque la pilule amincit la muqueuse utérine, une accumulation moindre de tissus signifie un risque plus faible de développer la maladie. Sachez toutefois que les contraceptifs oraux peuvent augmenter votre risque de développer des cancers du sein et du col de l'utérus, en raison des niveaux plus élevés d'œstrogènes.
6. Il peut protéger contre les maladies inflammatoires pelviennes (MIP).
La maladie inflammatoire pelvienne est une infection sexuellement transmissible des organes reproducteurs féminins. Non traitée, elle peut provoquer des douleurs pelviennes chroniques ou l'infertilité. Si la pilule contraceptive ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles susceptibles de provoquer une salpingite, elle peut néanmoins offrir une protection en épaississant la glaire cervicale, ce qui rend plus difficile l'accès des bactéries infectées à l'utérus, aux trompes de Fallope ou aux ovaires.
7. Il peut aider à lutter contre le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
Normalement, le corps d'une femme libère au moins un ovule à chaque cycle, mais dans le cas du syndrome des ovaires polykystiques, ces ovules matures ne sont pas libérés et restent dans les ovaires, ce qui peut entraîner l'infertilité. Les autres symptômes du SOPK sont des règles irrégulières et une pilosité excessive. Les déséquilibres hormonaux étant à l'origine de ce problème, les contraceptifs peuvent aider à réguler vos taux afin que votre corps libère les ovules à temps et respecte un cycle menstruel régulier.
8. Il peut vous aider à vous détendre pendant la périménopause.
Normalement, la contraception est associée aux femmes en âge de procréer, mais le fait de continuer à prendre la pilule pendant la ménopause peut rendre la transition un peu plus facile. "Elle aide à maintenir l'équilibre de vos niveaux d'hormones et à contrôler certains symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les saignements irréguliers, "dit le Dr Dweck.
9. Il peut vous garder en bonne santé pendant la saison de la grippe.
Les femmes qui prennent un contraceptif oral contenant des œstrogènes pourraient être plus protégées que les autres contre le virus de la grippe, selon une étude publiée dans l'American Journal of Physiology - Lung Cellular and Molecular Physiology. Les chercheurs ont constaté que les niveaux d'œstrogènes chez les personnes prenant la pilule réduisaient de près de 1 000 fois la quantité de virus de la grippe qui se répliquait dans les cellules infectées, par rapport aux cellules qui n'étaient pas exposées aux œstrogènes. L'augmentation des niveaux d'œstrogènes n'a pas eu le même effet sur les participants masculins, car leurs niveaux normaux d'œstrogènes sont déjà beaucoup plus faibles que ceux des femmes.
Et comme les niveaux d'hormones des femmes pré-ménopausées qui ne prennent pas la pilule fluctuent au cours du mois, le simple fait d'être une femme ne suffit pas à les protéger contre la grippe. Mais il n'est pas recommandé aux femmes de commencer à prendre des contraceptifs oraux pour se protéger contre la grippe. "Si les femmes prennent des hormones de type œstrogène pour d'autres raisons, un avantage supplémentaire pourrait être une moindre sensibilité à la grippe pendant la saison grippale,"déclare Sabra Klein, PhD, un des auteurs de l'étude, dans un communiqué de presse.
10. Il peut réduire les migraines.
De nombreuses femmes souffrent d'une migraine liée à leur cycle menstruel, autrement dit d'un mal de tête hormonal, qui se déclenche avant ou pendant les règles et survient généralement chaque mois. "Ces migraines sont liées à une chute d'œstrogènes avant le cycle, et cette chute d'œstrogènes provoque ensuite une migraine", explique le Dr Raj Vito Shah. La prise d'une pilule contraceptive hormonale peut aider à maintenir des niveaux d'œstrogène constants tout au long du cycle menstruel et, en fin de compte, à prévenir ces migraines.
11. Il peut soulager les règles douloureuses.
La dysménorrhée est le terme médical désignant les crampes menstruelles douloureuses qui surviennent avant ou pendant les règles. Elles sont causées par des substances chimiques appelées prostaglandines qui sont libérées par la muqueuse de l'utérus. Pendant les règles, l'utérus se contracte pour expulser sa muqueuse, et des niveaux plus élevés de prostaglandines sont associés à des crampes plus sévères. Il est impossible d'éliminer les prostaglandines, mais la pilule peut contribuer à en réduire la libération en amincissant la muqueuse utérine.
De plus, plus les règles sont abondantes ou longues, plus il y a de sang dans l'utérus. L'utérus se contracte alors pour se débarrasser de ce sang. "Plus il y a de sang, plus il y a de contractions qui provoquent des douleurs", explique le Dr Raj Vito Shah. Mais comme la pilule contraceptive hormonale réduit la muqueuse utérine, il y aura moins de sang. La prise de la pilule peut raccourcir le cycle ou réduire la quantité de sang dans l'utérus, ce qui, espérons-le, réduira les crampes qui y sont associées, dit le Dr Shah.