Reprodukční práva dostala v pátek velkou ránu poté, co Nejvyšší soud Spojených států zrušil přelomový soudní případ Roe v. Wade z roku 1973, který chránil právo člověka na potrat v této zemi. Tato zpráva způsobila, že se lidé začali pídit po dalších informacích a zvažovat, jaké mají možnosti ochrany před nechtěným těhotenstvím.
Někteří lidé mohou dokonce uvažovat o dlouhodobějších preventivních metodách, jako je nitroděložní tělísko, což je reverzibilní, dlouhodobá a vysoce účinná forma antikoncepce, která může poskytnout ochranu před otěhotněním po mnoho let.
Pokud jde o antikoncepci, může se zdát, že existuje nekonečné množství možností. V samotné kategorii nitroděložních tělísek existuje mnoho možností. Rozhodování o tom, která metoda je pro vás ta pravá, zvažování míry účinnosti, vedlejších účinků, hladiny hormonů a délky života se stává zdlouhavým testem osobnosti antikoncepce.
" Nitroděložní tělíska fungují tak, že narušují schopnost spermie a vajíčka spojit se," říká doktor Gil Weiss, gynekolog z The Association for Women ' s Health Care v Chicagu a docent v Northwestern Memorial Hospital. " A každé z těchto nitroděložních tělísek to dělá jiným způsobem. "
Dobrou zprávou je, že všechny typy nitroděložních tělísek mají srovnatelnou úspěšnost. Žádné z nich není považováno za lepší nebo bezpečnější než jiné, takže pokud jste se rozhodla pro používání nitroděložního tělíska, nemůžete udělat chybu. Výběr je otázkou osobních preferencí.
V celosvětovém měřítku používá nitroděložní tělísko přibližně 14,3 % osob v reprodukčním věku. Dr. Weiss si pochvaluje nitroděložní tělísko pro jeho nenáročnou údržbu a také pro jeho úspěšnost. "Nitroděložní tělísko je ve vás a není závislé na lidském chování," říká. "Lékař vám nitroděložní tělísko zavede a vy víte, že tam dělá svou práci. "
Navíc " je dlouhodobě velmi cenově výhodný. V průběhu několika let se stává ekonomičtější než antikoncepční pilulky, " dodává.
Seznamte se s odborníky: Dr. Gil Weiss, MD, je partnerem Asociace pro péči o zdraví žen v Chicagu a docentem na Northwestern Memorial Hospital. Dr. Sherry Rossová, MD, gynekoložka, je autorkou knihy She-ology: The Definitive Guide to Women ' s Intimate Health. Období.
Co jsou nitroděložní tělíska?
Nitroděložní tělísko (IUD) je druh antikoncepce, který se zavádí přes děložní čípek do dělohy. Na konci jsou malé struny, které vyčnívají přes děložní čípek do pochvy a dávají vám vědět, že nitroděložní tělísko je stále na místě.
Jedná se o formu reverzibilní antikoncepce, která může trvat tři až 12 let. Zařízení pro prevenci otěhotnění však lze kdykoli vyjmout a obnovit tak plodnost.
Související článek Uvažujete o změně systému BC? Přečtěte si nejdříve toto.
Je více než 99 % účinná, což z ní činí jednu z nejúspěšnějších dostupných antikoncepčních metod. Podle organizace Planned Parenthood otěhotní méně než jedna ze 100 žen, které mají nitroděložní tělísko.
Velký podíl na úspěchu této metody má její bezmyšlenkovitá a neustálá povaha. Nemusíte si pamatovat, že ji máte užívat, jako je tomu u pilulky, která je účinná pouze z 91 procent, ani ji správně používat, podobně jako kondomy, které se podle organizace Planned Parenthood řadí s 85procentní účinností níže. Nitroděložní tělísko funguje samo o sobě, bez ohledu na to, zda mu věnujete velkou pozornost.
V podstatě jde o to nejlepší z obou světů: vysoce účinnou antikoncepci, na kterou nemusíte téměř myslet, říká doktorka Sherry Rossová, gynekoložka a autorka knihy She-Ology: Autorka knihy The Definitive Guide To Women's Intimate Health (Definitivní průvodce intimním zdravím žen). Období. (Uleví se někomu?)
Existují dvě kategorie nitroděložních tělísek: hormonální a nehormonální. To, které je pro vás nejvhodnější, závisí na osobních faktorech, jako je pravidelnost menstruace a křeče, reakce vašeho těla na hormony a požadovaná délka antikoncepce.
Nehormonální nitroděložní tělísko, známé také jako měděné nitroděložní tělísko, má kolem sebe omotaný malý měděný drátek. Neobsahuje žádné hormony a může vydržet až 12 let. Měděné nitroděložní tělísko " vytváří prostředí nepřátelské pro setkání vajíčka a spermie, " říká Dr. Weiss.
Kromě toho, že se jedná o vysoce účinnou denní antikoncepci, je také nejúčinnějším nouzovým antikoncepčním prostředkem, který je v současné době k dispozici, pokud se zavede do pěti dnů po nechráněném pohlavním styku. Po zavedení máte ochranu trvající několik let, na rozdíl od plánu B nebo jiných perorálních nouzových antikoncepčních prostředků, které jsou vhodné pouze na jedno použití.
Druhá třída nitroděložních tělísek uvolňuje hormon zvaný progesteron. V závislosti na konkrétním hormonálním nitroděložním tělísku se může metoda prevence otěhotnění lišit. V jednom případě mají některá hormonální nitroděložní tělíska " tendenci zahušťovat hlen, což ztěžuje spojení vajíčka a spermie, " řekl Dr. Weiss.
Dalším způsobem, jak hormonální nitroděložní tělíska fungují, je zabránění ovulace, což u některých žen zmírní nebo zcela odstraní menstruaci, říká Dr. Weiss.
Má nitroděložní tělísko nějaké nevýhody?
A mezi konzultací, zákrokem a obdobím adaptace " nitroděložní tělíska vyžadují trochu větší závazek, " říká Dr. Weiss. A v nejhorším případě, pokud se vám nitroděložní tělísko nelíbí, je nutné se objednat k dalšímu lékaři, aby vám ho odstranil.
Pro některé ženy, zejména ty, které mají děti, je to jen drobná nepříjemnost, pro jiné to může být velmi bolestivé, zejména pokud lékař potřebuje dilatátory, aby více otevřel děložní hrdlo. Bohužel není možné zjistit, na kterém konci se budete nacházet vy.
Dobrou zprávou je, že to nejhorší je za pár minut pryč a celá návštěva by neměla trvat déle než půl hodiny, říká Dr. Ross. Špatná zpráva: Podle organizace Planned Parenthood je sice u každého jiná, ale existuje možnost, že se u vás tři až šest měsíců po zavedení objeví křeče nebo špinění. Odstranění je naštěstí obvykle poměrně jednoduché a bezbolestné a vyžaduje krátkou návštěvu lékaře, dodává.
Dr. Weiss doporučuje svým pacientům, aby si dvě hodiny před návštěvou vzali ibuprofen, který pomůže minimalizovat bolest. Doporučuje také mít realistická očekávání ohledně zákroku a tvrdí, že "vědět, o co jde, je dost důležité. " Existuje také možnost znecitlivění oblasti dole lokálním anestetikem, aby byl proces zavádění pohodlnější.
Je také důležité si uvědomit, že nitroděložní tělíska jsou sice velmi účinnou formou antikoncepce, ale nechrání vás před pohlavně přenosnými chorobami.
Nyní, když jste si přečetli fakta, je čas rozhodnout se, které nitroděložní tělísko je pro vás to pravé. Čtěte dále a dozvíte se pět různých cest k dlouhotrvající ochraně s nízkými nároky na údržbu.
1. Paragard
Jak to funguje: Paragard je jediná značka nehormonálního nitroděložního tělíska v USA, které je obaleno tenkou mědí, která v těle vyvolává zánětlivou reakci. To pomáhá zabránit spermiím, aby se dostaly přes děložní čípek, a případní malí plavci, kteří se tam dostanou, jsou neutralizováni ionty mědi, které jsou pro spermie toxické.
Nežádoucí účinky: Ross říká, že zánět způsobený mědí blokuje spermie, ale může také zvýšit menstruační krvácení, a to jak délku, tak i průtok. Mezi další nežádoucí účinky patří anémie, zvýšené křeče a náhodné špinění, dodává.
Zpočátku může způsobit, že vaše menstruace bude křečovitá nebo těžká, ale z dlouhodobého hlediska funguje velmi, velmi dobře a nezhoršuje vaše menstruační křeče, říká Dr. Weiss.
Možná jste slyšeli, že vaše kamarádka po nitroděložním tělísku přibrala na váze nebo se jí udělaly vyrážky či jí dokonce vypadaly vlasy. Neexistují žádné důkazy o tom, že by měděné nitroděložní tělísko způsobovalo přibývání na váze, říká Dr. Weiss.
Jak dlouho to trvá: Weiss uvádí, že přístroj vydrží 12 let.
Pro koho je to nejlepší: Ženy, které se z jakéhokoli důvodu chtějí vyhnout syntetickým hormonům, mají normální až slabý průtok a chtějí co nejdéle trvající variantu.
Kdo by se jí měl vyhnout: Rossová říká, že pokud už máte silné křeče a krvácení, nehormonální nitroděložní tělísko pro vás pravděpodobně není vhodné.
2. Mirena
Jak to funguje: Mirena uvolňuje 20 mikrogramů levonorgestrelu, syntetické formy progesteronu, denně. Tento typ nitroděložního tělíska má nejvyšší dávku progesteronu, uvádí Dr. Weiss. Tento hormon zahušťuje vaginální sliznici, ztenčuje děložní výstelku a může zabránit vaječníkům v uvolnění vajíčka, což brání případným zběhlým spermiím, aby se uchytily na vajíčku a oplodnily ho.
Nežádoucí účinky: Ross: Protože se ztenčuje děložní sliznice, nejčastějším vedlejším účinkem je výrazně slabší menstruace nebo žádná menstruace, říká Dr. Ross. Dalšími problémy mohou být nevolnost, průlomové krvácení, cysty na vaječnících a změny nálad.
A produkce progesteronových hormonů není pro pleť tak dobrá. Neznamená to, že by ji to zhoršilo, ale nemusí ji to nutně zlepšit. Dr. Weiss říká, že pouze 1o procent žen s hormonálním nitroděložním tělískem má tento vedlejší účinek. Vypadávání vlasů je občas způsobeno vlivem progesteronu na hladinu hormonů po několika měsících.
Jak dlouho to trvá: Podle webových stránek Mireny trvá sedm let.
Pro koho je to nejlepší: Ženy s velmi silnou menstruací.
Kdo by se jí měl vyhnout: Ross říká, že pokud jste náchylná k tvorbě cyst na vaječnících nebo špatně reagujete na progestin, Mirenu vynechejte, protože by mohla zvýšit riziko jejich vzniku. Pokud váháte, zda vůbec nemáte menstruaci, vynechejte i tento přípravek.
3. Liletta
Jak to funguje: Liletta funguje stejně jako Mirena, jen používá o něco méně levonorgestrelu, uvolňuje 19,5 mikrogramů denně - a toto množství se každý další rok trochu snižuje (to však nebrání její účinnosti). Liletta má druhou nejvyšší dávku progesteronu.
Nežádoucí účinky: Stejně jako u Mireny se může vyskytnout nevolnost, cysty na vaječnících, průlomové krvácení a změny nálad. Mnoho žen také pociťuje slabší menstruaci nebo ji nemá vůbec.
Jak dlouho to trvá: Podle webových stránek společnosti Liletta trvá šest let.
Pro koho je to nejlepší: Ženy bez zdravotního pojištění nebo ženy, jejichž pojištění nepokrývá nitroděložní tělíska.
Kdo by se jí měl vyhnout: Ženy, které špatně reagují na syntetický progesteron nebo jsou náchylné k tvorbě cyst na vaječnících, by se mu měly vyhnout.
4. Kyleena
Jak to funguje: Kyleena funguje stejně jako Mirena a Liletta, ale obsahuje o něco méně hormonu levonorgestrelu, uvolňuje 17,5 mikrogramu denně - druhou nejnižší dávku, kterou lze u hormonálního nitroděložního tělíska najít.
Nežádoucí účinky: Mezi nežádoucí účinky patří nevolnost, cysty na vaječnících, průlomové krvácení a změny nálad. Může také zmírnit nebo zastavit menstruaci, ale tento účinek není tak výrazný vzhledem k menšímu dávkování.
Jak dlouho to trvá: Podle webových stránek společnosti Kyleena trvá pět let.
Pro koho je to nejlepší: Ženy, které chtějí dostatečnou ochranu, ale zároveň chtějí pravidelně menstruovat. Kyleena je také nejlepší pro ženy, které mají občasné výtoky, a proto mohou chtít méně hormonu a přitom stále upřednostňovat dlouhodobou antikoncepci, poznamenává Dr. Weiss.
Kdo by se jí měl vyhnout: Ženy, které špatně reagují na syntetické hormony.
5. Skyla
Jak to funguje: Weiss: "Skyla je nejmenší nitroděložní tělísko s nejkratší dobou užívání," vysvětluje Dr. Weiss. Funguje podobně jako dříve zmíněná nitroděložní tělíska, ale obsahuje nejmenší množství levonorgestrelu, uvolňuje pouze 14 mikrogramů denně.
Vzhledem k menší velikosti může být zavádění jednodušší, zejména u žen s těsnějším děložním čípkem, říká Dr. Ross. (Za zmínku stojí, že rozdíl ve velikosti je minimální.)
Nežádoucí účinky: Nežádoucí účinky: stejné jako u všech hormonálních nitroděložních tělísek: cysty, nevolnost, výkyvy nálad, slabší krvácení. Protože je však dávka nižší, mnoho žen považuje vedlejší účinky za méně obtěžující než u nitroděložních tělísek s vyššími dávkami.
Jak dlouho to trvá: Podle webových stránek společnosti Skyla trvá tři roky.
Pro koho je to nejlepší: Ženy, které ještě neměly děti nebo mají těsný děložní čípek, nebo ty, které si chtějí zachovat menstruaci a zároveň se chránit.
Kdo by se jí měl vyhnout: Ženy, které chtějí ochranu na dobu delší než tři roky.
Závěr: Vnitřní nitroděložní tělíska jsou účinnou formou antikoncepce. I když existují určité rozdíly v typu a dávkování hormonů, volba nakonec závisí na tom, co vám nejvíce vyhovuje. Opravdu se nemůžete splést s žádným z nich!