В петък Върховният съд на САЩ нанесе голям удар върху репродуктивните права, след като отмени знаковото съдебно дело от 1973 г. "Роу срещу Уейд", което защитава правото на аборт в страната. Новината накара хората да потърсят повече информация и да обмислят какви възможности имат, за да се предпазят от нежелана бременност.
Някои хора може дори да обмислят по-дългосрочни методи за превенция, като например вътрематочна спирала, която е обратима, дълготрайна и много ефективна форма на контрацепция, която може да осигури защита от бременност в продължение на години.
Но когато става въпрос за контрол на раждаемостта, може да ви се струва, че има безкраен избор. В самата категория на ВМС има толкова много възможности. Решението кой метод е подходящ за вас, като се преценяват степента на ефективност, страничните ефекти, нивата на хормоните и продължителността на живота, се превръща в дългия тест за личността на контрацепцията.
" Вътрематочните спирали действат, като пречат на способността на сперматозоида и яйцеклетката да се съберат заедно", казва д-р Гил Вайс, акушер-гинеколог в Асоциацията за женско здраве в Чикаго и доцент в болница Northwestern Memorial. " И всяка от тези ВМС го прави по различен начин. "
Добрата новина е, че успеваемостта на всички видове ВМС е сравнима. Нито един от тях не се смята за по-добър или по-безопасен от друг, така че не можете да сгрешите, ако сте решили да използвате ВМС. Изборът е въпрос на лични предпочитания.
В световен мащаб около 14,3% от хората в репродуктивна възраст използват ВМС. Д-р Вайс хвали ВМС заради ниската им поддръжка, както и заради процента на успеваемост. "Вътрематочната спирала е във вас и не зависи от човешкото поведение", казва той, "Вътрематочната спирала се поставя от вашия лекар и вие знаете, че тя е там и си върши работата. "
Освен това " цената му е много изгодна в дългосрочен план. В продължение на няколко години той става по-икономичен от противозачатъчните хапчета", добавя той.
Запознайте се с експертите: Д-р Гил Вайс, доктор по акушерство и гинекология, е партньор в Асоциацията за женско здравеопазване в Чикаго и доцент в болница Northwestern Memorial. Д-р Шери Рос, MD, акушер-гинеколог, е автор на She-ology: Автор е на книгата "Шери-хора" (The Definitive Guide to Women' s Intimate Health). Период.
Какво представляват вътрематочните спирали?
Вътрематочните средства (ВМС) са вид противозачатъчни средства, които се поставят през шийката на матката в матката. В края има малки нишки, които стърчат през шийката на матката във вагината, като Ви уведомяват, че ВМС е все още на мястото си.
Те са вид обратими контрацептиви, които могат да действат между 3 и 12 години. Въпреки това устройството за предпазване от бременност може да бъде премахнато във всеки един момент, за да се възстанови плодовитостта.
Свързана история Обмисляте промяна на вашия BC? Първо прочетете това.
Ефективността му е повече от 99 %, което го прави един от най-успешните методи за контрол на раждаемостта. По данни на Planned Parenthood по-малко от една на всеки 100 жени ще забременее, докато има ВМС.
Голяма част от успеха на този метод се дължи на неговия безсмислен и постоянен характер. Не е нужно да помните да го приемате, както при хапчето, което е ефективно само 91%, или да го използвате правилно, подобно на презервативите, които са с по-ниска ефективност - 85%, според Planned Parenthood. Вътрематочната спирала действа сама по себе си, независимо дали й обръщате внимание, или не.
По принцип те са най-доброто от двата свята: високо ефективен контрол на раждаемостта, за който почти не се налага да мислите, казва д-р Шери Рос, акушер-гинеколог и автор на книгата "Тя-логията": Определящото ръководство за интимното здраве на жените. Период. (Въздишка на облекчение, някой?)
Съществуват две категории ВМС: хормонални и нехормонални. Изборът на най-подходящата за вас зависи от лични фактори, като например редовността на менструацията и спазмите, реакцията на организма ви към хормоните и желаната продължителност на контрацепцията.
Нехормоналната, известна още като медна ВМС, има малка медна жица, увита около устройството. То не съдържа хормони и може да издържи до 12 години. Медната вътрематочна спирала "прави средата враждебна за яйцеклетката и сперматозоида да се съберат", казва д-р Вайс.
Наред с това, че е високо ефективен вариант за ежедневен контрол на раждаемостта, той е и най-ефективният наличен в момента спешен контрацептив, ако се постави в рамките на пет дни след незащитен полов акт. Веднъж поставен, той ви осигурява защита, която продължава с години, за разлика от План Б или други орални спешни контрацептиви, които са подходящи само за еднократна употреба.
Вторият клас ВМС освобождават хормон, наречен прогестерон. В зависимост от конкретната хормонална ВМС методът за предпазване от бременност може да бъде различен. В единия случай някои хормонални ВМС " са склонни да направят слузта по-гъста, което затруднява съединяването на яйцеклетката и сперматозоида", казва д-р Вайс.
Друг начин, по който хормоналните вътрематочни спирали действат, е като предотвратяват овулацията, което намалява или напълно премахва менструацията при някои жени, казва д-р Вайс.
Има ли някакви недостатъци при поставянето на IUD?
А между консултацията, процедурата и периода на приспособяване " вътрематочните спирали изискват малко повече ангажираност", казва д-р Вайс. И в най-лошия случай, ако не ви харесва, ще трябва да се срещнете с друг лекар, за да я отстраните.
За някои жени, особено за тези, които са имали деца, това е незначителна неприятност, а за други може да бъде изключително болезнено, особено ако лекарят се нуждае от дилататори, за да отвори повече шийката на матката. За съжаление, няма как да знаете в кой край ще бъдете вие.
Добрата новина е, че най-лошото приключва за няколко минути и цялата среща не би трябвало да отнеме повече от половин час, казва д-р Рос. Лошата новина: Според Planned Parenthood има вероятност да имате спазми или зацапване в продължение на три до шест месеца след поставянето. За щастие отстраняването му обикновено е доста лесно и безболезнено, като изисква кратко посещение при лекар, добавя тя.
Д-р Вайс препоръчва на пациентите си да приемат ибупрофен два часа преди да дойдат, за да намалят болката. Той също така препоръчва да имате реалистични очаквания за процедурата, като твърди, че "да знаете какво се случва е доста важно. "Има и възможност за обезболяване на зоната с местен анестетик, за да се направи процесът на поставяне по-комфортен.
Важно е също така да се отбележи, че въпреки че ВМС са изключително ефективна форма на контрацепция, те не ви предпазват от полово предавани болести.
Сега, когато вече сте се запознали с фактите, е време да направите избора на ВМС, която всъщност е подходяща за вас. Продължавайте да четете за петте различни пътя към дълготрайна защита без нужда от поддръжка.
1. Paragard
Как работи: Парагард е единствената марка нехормонална вътрематочна спирала в САЩ, обвита в тънка медна обвивка, която предизвиква възпалителна реакция в организма. Това помага на сперматозоидите да не преминат през шийката на матката, а малките плувци, които все пак стигнат дотам, се неутрализират от медните йони, които са токсични за сперматозоидите.
Странични ефекти: Възпалението, причинено от медта, блокира сперматозоидите, но също така може да увеличи менструалното кървене, както продължителността, така и потока, казва д-р Рос. Други странични ефекти включват анемия, засилени спазми и случайно зацапване, добавя тя.
Възможно е в началото менструацията ви да е малко свита или тежка, но в дългосрочен план действа много добре и не утежнява менструалните спазми, казва д-р Вайс.
Може би сте чували, че заради ВМС на ваша приятелка е напълняла, изпопадала е или дори е загубила косата си. Няма доказателства, че медната вътрематочна спирала води до увеличаване на теглото, казва д-р Вайс.
Колко дълго трае: Според д-р Вайс устройството е с продължителност 12 години.
За кого е най-подходящ: Жените, които искат да избегнат синтетичните хормони по някаква причина, имат нормално или слабо течение и искат най-дълготрайния вариант.
Кой трябва да го избягва: Ако спазмите и кървенето ви вече са силни, тогава нехормоналната вътрематочна спирала вероятно не е за вас, казва д-р Рос.
2. Мирена
Как работи: Мирена освобождава 20 микрограма левоноргестрел, синтетична форма на прогестерон, на ден. Този тип ВМС има най-високата доза прогестерон, отбелязва д-р Вайс. Този хормон сгъстява вагиналната лигавица, изтънява лигавицата на матката и може да попречи на яйчниците ви да освободят яйцеклетка, като всички тези фактори пречат на недобросъвестните сперматозоиди да се закрепят за яйцеклетката и да я оплодят.
Странични ефекти: Тъй като изтънява лигавицата на матката, най-честият страничен ефект е значително по-слаба менструация или липса на такава, казва д-р Рос. Други проблеми могат да включват гадене, пробивно кървене, кисти на яйчниците и промени в настроението.
Производството на прогестеронови хормони не е толкова полезно за кожата ви. Това не означава, че ще я влоши, но не е задължително да я подобри. Само 1о% от жените с хормонални ВМС изпитват този страничен ефект, казва д-р Вайс. Косопадът понякога се причинява от ефекта, който прогестеронът оказва върху хормоналните нива на човека след няколко месеца.
Колко дълго трае: Според уебсайта на Мирена, срокът е седем години.
За кого е най-подходящ: Жени със свръх тежка менструация.
Кой трябва да го избягва: Ако сте склонни към кисти на яйчниците или реагирате зле на прогестин, не го правете, казва д-р Рос, тъй като Мирена може да увеличи риска от тях. Ако се колебаете дали изобщо да нямате менструация, пропуснете и този вариант.
3. Лилета
Как работи: Лилета работи точно като Мирена, само че използва малко по-малко левоноргестрел - 19,5 микрограма на ден - и това количество намалява малко всяка следваща година (това обаче не пречи на нейната ефективност). Лилета е с втората най-висока доза прогестерон.
Странични ефекти: Подобно на Мирена, може да се появят гадене, кисти на яйчниците, пробивно кървене и промени в настроението. Много жени също така изпитват по-слаба менструация или изобщо нямат менструация.
Колко време трае: Шест години, според уебсайта на Liletta.
За кого е най-подходящ: Жените без здравна застраховка или чиито застраховки не покриват ВМС.
Кой трябва да го избягва: Жените, които реагират лошо на синтетичен прогестерон или са склонни към кисти на яйчниците, трябва да избягват.
4. Kyleena
Как работи: Kyleena работи точно както Mirena и Liletta, но съдържа малко по-малко количество от хормона левоноргестрел, като отделя 17,5 микрограма на ден - втората най-ниска доза, която може да се намери в хормонална ВМС.
Странични ефекти: Отново е подобно на Мирена и Лилета, което означава, че страничните ефекти включват гадене, кисти на яйчниците, пробив на кървене и промени в настроението. Също така може да намали или спре менструацията, но ефектът не е толкова изразен поради по-малката доза.
Колко дълго трае: Пет години, според уебсайта на Kyleena.
За кого е най-подходящ: Жените, които все още искат достатъчна защита, но също така искат да получават редовно менструация. Kyleena също така е най-добра за жени, които имат случайни изригвания и поради това може да искат по-малко хормон, като все още дават приоритет на дългосрочната контрацепция, отбелязва д-р Вайс.
Кой трябва да го избягва: Жените, които реагират зле на синтетични хормони.
5. Skyla
Как работи: "Skyla е най-малката ВМС с най-малка продължителност на контрацептивната употреба", обяснява д-р Вайс. Тя действа подобно на споменатите преди това ВМС, но съдържа най-малкото количество левоноргестрел, като отделя само 14 микрограма на ден.
Поради по-малкия си размер тя може да бъде по-лесна за поставяне, особено при жени, чиято шийка на матката е по-стегната, казва д-р Рос. (Заслужава да се отбележи, че разликата в размера е съвсем минимална.)
Странични ефекти: Същите като при всички хормонални ВМС: кисти, гадене, промени в настроението, по-леко кървене. Но тъй като дозата е по-ниска, много жени смятат, че страничните ефекти са по-малко притеснителни, отколкото при ВМС с по-високи дози.
Колко дълго трае: Три години, според уебсайта на Skyla.
За кого е най-подходящ: Жените, които не са имали деца или имат стегната шийка на матката, или тези, които искат да продължат да получават менструация, докато са защитени.
Кой трябва да го избягва: Жените, които искат да се предпазят за повече от три години.
Изводът: Вътрематочните спирали са ефективна форма на контрол на раждаемостта. Въпреки че има някои разлики във вида и дозата на хормоните, изборът в крайна сметка се свежда до това, което ви е най-удобно. Наистина не можете да сгрешите с нито една от тях!