Таблетки - это как швейцарский армейский нож для контроля рождаемости: Она делает гораздо больше, чем вы думаете. Оральные гормональные контрацептивы предотвращают незапланированную беременность, помогают регулировать цикл, сглаживают менструальные спазмы и могут очистить кожу. Это лишь некоторые из причин, по которым люди начинают принимать гормональные противозачаточные средства.
Но чего следует ожидать, если вы прекратите принимать противозачаточные таблетки, и есть ли побочные эффекты от прекращения приема противозачаточных средств? И почему кто-то вообще хочет отказаться от таблеток (кроме желания завести ребенка, конечно)?
" Решение о прекращении приема противозачаточных средств - это личное решение", - говорит Николь Нойес, доктор медицины, заведующая отделением репродуктивной эндокринологии и бесплодия в Northwell Health. Например, "некоторые люди прекращают принимать таблетки, если узнают, что у них повышен риск редких, но серьезных осложнений, связанных с таблетками, таких как образование тромбов", - говорит она. В редких случаях причиной прекращения приема может стать диагноз рака, поскольку некоторые виды рака чувствительны к гормонам.
Кто-то также может перейти на негормональные противозачаточные средства, если при приеме гормональных контрацептивов у него появились неприятные симптомы, например, изменения настроения. А некоторым просто не нравится мысль о "ненастоящих" гормонах в своем организме, и они хотят попробовать что-то другое.
Ваши горячие вопросы о БК, ответы на них Подождите, стоит ли принимать двойную порцию, если вы пропустили таблетку БК? 6 женщин о том, что они хотели бы знать о БЦ Итак, как именно работают противозачаточные таблетки?
Если вы хотите прекратить прием таблеток, лучшего способа сделать это не существует. Вы можете просто остановиться на середине пачки, подождать, пока не закончите - как вам угодно (с медицинской точки зрения разницы нет). Единственная причина, по которой вы можете захотеть допить упаковку, заключается в том, что тогда вы будете иметь более точное представление о том, когда у вас начнутся месячные, отмечают эксперты.
Если вы хотите перейти на негормональные противозачаточные средства (а это, опять же, исключительно ваш выбор), Элисон Эдельман, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и директор Орегонского общества планирования семьи, предлагает медную внутриматочную спираль. По ее словам, она даже лучше предотвращает беременность, чем противозачаточные таблетки. Однако у некоторых людей при использовании медной внутриматочной спирали во время менструации наблюдаются довольно сильные спазмы и кровотечения, так что это тоже нужно учитывать.
В любом случае, большинство из них, скорее всего, пройдут, как только ваш организм приспособится. А если вам интересно, сколько времени должно пройти, чтобы ваш организм пришел в норму после прекращения приема противозачаточных средств? Как правило, месячные возвращаются через три месяца, и побочные эффекты должны пройти к этому времени, если не раньше, по данным клиники Майо.
Независимо от причины прекращения приема гормональных противозачаточных средств, есть несколько моментов, которых вы можете ожидать. Помните, что все реагируют по-разному, поэтому вы, скорее всего, не почувствуете всех симптомов, описанных ниже экспертами и женщинами. Есть вероятность, что вы вообще не почувствуете ни одного из них - но все равно о них полезно знать заранее, на всякий случай.
1. У вас могут появиться прыщи.
Когда вы принимаете противозачаточные таблетки, уровень тестостерона снижается, что может привести к уменьшению количества высыпаний, говорит Алисса Двек, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и соавтор книги "V - это вагина". Но когда вы прекращаете принимать таблетки, уровень тестостерона снова повышается, поэтому акне может ухудшиться, объясняет она.
Когда Мелисса Ф. из Луизианы потеряла страховку и была вынуждена отказаться от таблеток, у нее начались прыщи по всему телу, рассказала она Women's Health. Она принимала таблетки в течение трех лет.
Но есть и хорошие новости: Для большинства людей высыпания не будут длиться долго. Наши тела не любят перемен, говорит доктор Эдельман. Сколько бы лет вы ни принимали противозачаточные таблетки, ваш организм привык к постоянному приему гормонов. Теперь ему нужно перестроиться на прежний лад, и в течение первых нескольких месяцев ваш организм может немного нервничать. Прыщи могут быть частью этого.
Если до начала приема таблеток у вас не было проблем с акне, то лишние бугорки на лице (и в других местах), скорее всего, пройдут через несколько месяцев. Но некоторые люди изначально начинают принимать таблетки, потому что они могут помочь избавиться от прыщей. Если это вы, то, по словам доктора Эдельмана, после прекращения приема таблеток у вас, скорее всего, начнутся те же проблемы с кожей, что и до начала приема таблеток.
Доктор Эдельман говорит, что у некоторых людей, когда они начинают принимать противозачаточные средства, повышается половое влечение, потому что они больше не беспокоятся о беременности. Независимо от того, как это повлияло на вас, вы можете ожидать, что ваш организм вернется к исходному уровню, когда вы прекратите принимать противозачаточные, говорит она.
" Мое половое влечение как бы увеличивалось и уменьшалось, когда ему хотелось, " говорит Мелисса о прекращении приема таблеток. "Как будто все было нарушено. "
Отсутствие таблеток не приведет к серьезным изменениям в вашем естественном половом влечении - оно просто может так казаться, потому что: 1) Вы так долго принимали таблетки, что не помните, каким было Ваше естественное половое влечение, и 2) Ваше половое влечение не постоянно. Оно меняется на протяжении всей нашей жизни. Поэтому ваше базовое половое влечение после прекращения приема таблеток может значительно отличаться от того, каким оно было до начала приема.
3. Или наоборот.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Sexual Medicine, некоторые женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства, могут испытывать снижение полового влечения и больший дискомфорт во время секса из-за снижения уровня тестостерона. В результате некоторые женщины отмечают, что у них повышается половое влечение, когда они прекращают прием противозачаточных средств.
4. Ваши месячные изменятся.
Не хочу говорить очевидное, но противозачаточные таблетки оказывают большое влияние на месячные. Поэтому отказ от противозачаточных тоже влияет. "Я отказалась от таблеток около шести месяцев назад, потому что мы с мужем хотим создать семью", - говорит Кейли Д. из Калифорнии. "Но я хотела бы отказаться от них несколько лет назад. Мне нравится, как я себя чувствую. Мои месячные немного нерегулярны и непредсказуемы, но это не является для меня решающим фактором". "
Для Кэти Х. из Северной Каролины нерегулярные месячные были несколько большей проблемой. Она принимала таблетки в течение девяти лет, но отказалась от них, когда захотела создать семью. Поскольку таблетки регулируют уровень гормонов, после прекращения приема месячные вернутся в прежнее русло, говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства и гинекологии Йельской школы медицины. Так что если ваши месячные не всегда приходили вовремя каждый месяц, ожидайте, что это произойдет снова.
И, опять же, доктору Эдельману говорит, что вашему организму потребуется некоторое время для нормализации. Могут пройти месяцы, прежде чем ваши месячные вернутся к тому, что было до начала приема таблеток. И они могут никогда не стать прежними - хотя в этом нет вины таблеток. "Многие женщины забывают, что месячные меняются на протяжении всей жизни", - говорит она.
Если до начала приема противозачаточных средств ваши месячные всегда были регулярными, это не значит, что они будут регулярными и после. Менструации иногда изменяются естественным образом, и "нормальные" месячные, когда вы прекратите принимать противозачаточные, могут сильно отличаться от тех, что были до начала приема.
5. Вы можете быть угрюмым.
ПМС - вполне нормальное явление для женщин во время менструации, но у некоторых оно очень сильное. У Коннора Д. из Вирджинии тяжелая форма ПМС под названием предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - состояние, которое вызывает депрессию, раздражительность и напряжение перед менструацией.
В течение пяти лет она принимала гормональные противозачаточные таблетки, чтобы справиться с симптомами, но затем Коннор решила прекратить прием. "Я училась в колледже и не доверяла себе, что смогу не забывать принимать их каждый день, когда в моей жизни практически не было рутины", - говорит она. "Я также начала испытывать прорывные кровотечения в середине цикла. "
К сожалению, отказ от таблеток значительно усугубил симптомы ПМДР. "Мой ПМДР вернулся в полную силу: сильные эмоциональные изменения, необъяснимая грусть, гнев, тревога. У меня была только одна хорошая неделя в месяц". "
Опять же, эксперты отмечают, что любые проблемы с месячными, которые были у вас до начала приема таблеток, могут, к сожалению, вернуться с новой силой после прекращения приема.
6. Вы можете набрать или потерять вес.
Не все теряют вес, когда прекращают принимать противозачаточные таблетки. Некоторые набирают несколько килограммов. Исследования показывают, что треть женщин, прекративших прием оральных контрацептивов, теряет вес, треть набирает вес, а треть остается на прежнем уровне, говорит доктор Двек.
Если весы уменьшаются, то это, скорее всего, вес воды, так как прием противозачаточных таблеток может вызвать задержку воды. Но помните: Потеря веса от воды - это не то же самое, что потеря жира, поэтому сброшенные килограммы, скорее всего, не сохранятся надолго.
7. У вас может быть меньше головных болей.
Головные боли не так уж часто встречаются при приеме противозачаточных средств, но поскольку таблетки регулируют уровень естественных гормонов и вызывают резкое снижение эстрогена, у некоторых людей возникают головные боли, особенно у тех, кто склонен к мигреням. По данным Национального фонда головной боли, для некоторых людей, страдающих мигренью, оральные контрацептивы могут быть провоцирующим фактором.
Кэти почувствовала изменения в частоте головных болей. "Я действительно заметила, что психически и физически чувствую себя лучше,"- говорит она. "- Я не чувствовала себя такой вялой, и у меня было гораздо меньше головных болей, чем во время приема таблеток. "
8. Вы можете потерять волосы - или вернуть их.
Вот что вы, вероятно, не знали о своих волосах: Каждый фолликул имеет свой собственный цикл роста, говорит доктор Эдельман. Но иногда, когда ваши гормоны меняются - из-за беременности или из-за приема или прекращения приема гормонов, входящих в состав противозачаточных средств, - все ваши волосы соединяются в один цикл. И когда это происходит, могут выпасть сразу все волосы. В этом нет ничего страшного для вашего здоровья, говорит доктор Эдельман. Но это может быть страшно. К счастью, это довольно редкое явление, поэтому большинству людей не приходится беспокоиться о потере волос, когда они перестают принимать противозачаточные таблетки.
Однако у других людей проблемы с волосами иного рода. Некоторые женщины начинают принимать противозачаточные средства, чтобы справиться с нежелательным ростом волос на подбородке и спине. Волосы в этих областях называются гирсутизмом, - говорит Дара Мацеоан-Петерсен, доктор медицины, заведующая отделением общего акушерства и гинекологии в Нью-Йорк-Пресбитериан.
Если до начала приема противозачаточных средств у вас были проблемы с нежелательными волосами, то после прекращения их приема у вас, скорее всего, снова появятся нежелательные волосы.
9. Вы можете забеременеть не сразу.
Хотя многие люди прекращают прием оральных контрацептивов, не желая забеременеть, нет ничего удивительного в том, что большинство людей, которые прекращают прием противозачаточных средств, делают это, потому что пытаются создать семью. Но если вы не прекращаете прием таблеток и сразу же беременеете, это не повод волноваться. Помните, что для восстановления цикла может потребоваться несколько месяцев, говорит доктор Эдельман. Поэтому может потребоваться несколько попыток, чтобы забеременеть.
Но это верно не для всех - некоторые люди беременеют сразу же. Поэтому убедитесь, что вы действительно готовы забеременеть, когда прекратите прием таблеток. "Существует миф, что после прекращения приема таблеток гормоны еще некоторое время остаются в организме, - говорит доктор Эдельман. Некоторые люди думают, что их организму нужно вывести противозачаточные гормоны, и что в первое время они не смогут забеременеть, но это не так. Вы можете забеременеть, как только перестанете принимать таблетки.
10. Секс может показаться более приятным.
Для некоторых людей прием противозачаточных средств может сделать секс немного некомфортным. "Некоторые люди сообщают о боли или дискомфорте во время секса, и, к счастью, это должно пройти, как только человек перестанет принимать противозачаточные таблетки, если они действительно были виновником", - говорит доктор Нойес.
Обычно дискомфорт возникает из-за того, что гормональные противозачаточные средства могут вызывать сухость влагалища, говорит доктор Эдельман. Хотя смазка может помочь в этом случае, иногда ее бывает недостаточно. Коннор, например, была счастлива, что ей больше не нужно использовать смазку во время секса, как только она перестала принимать таблетки.
Если вы испытываете дискомфорт во время секса из-за таблеток, возможно, вы захотите обсудить с вашим врачом другие варианты противозачаточных средств, чтобы секс снова стал приятным. Только помните, что нужно быть готовой. "Если беременность не является целью, важно поговорить с врачом о других методах контрацепции, если вы планируете прекратить прием", - говорит доктор Нойес.